(原标题:武大首发新冠性别差异研讨:女人潜伏期更长,阻隔应超14天)
汹涌新闻记者 张若婷 贺梨萍
当地时刻3月3日,预印本服务器和前期研讨渠道SSRN上发布了一篇《柳叶刀》预印本(Preprints with The Lancet)研讨论文,题为“Women May Play a More important Role in the Transmission of the Corona Virus Disease (COVID-19) than Men”,武汉大学人民医院团队初次剖析了女人在新式冠状病毒传达中或许存在的特别性。
作者团队来自武汉大学人民医院肿瘤科、老年医学科、重症加强医疗科等多个科室,通讯作者为该院消化内科主任医师董卫国与该院耳鼻喉科主任医师许昱。
这一研讨初次标明,女人在COVID-19的传达上表现出不同于男性的特征,女人不只症状相对较轻,而且比男性有更长的潜伏期,这或许是由于女人天然生成具有比男性更强的抗病毒免疫力。
据此,团队呼吁,在筛查过程中,不管女人是否有症状,只需触摸史清晰,就应对她们进行核酸测验,受医学观察的女人阻隔期也应超越14天。
团队标明,迄今为止,COVID-19已被确定为具有高度传染性的病毒,并在全球多个国家和区域爆发。现在,各种研讨现已报导了其盛行病学、临床特征、预后和医治经历等,可是尚无关于女人在该疾病传达中的详细盛行病学研讨。研讨人员以为,女人的特色或许成为影响COVID-19传达的一个要害点。
研讨人员运用要害词“新式冠状病毒”、“ 2019-nCoV”、“ COVID-19”和“新式冠状病毒性肺炎”在数据库PubMed、Web of Science和我国知网(CNKI)中查找了到2020年2月14日宣布的与之相类似的文章。
终究,团队对包括确诊病例剖析的9篇文章进行了回忆。研讨人员从中提取了病例信息的来历、病例搜集时刻、平均年龄、病例数量、性别份额等信息。
此外,团队还对武汉大学人民医院于2020年2月20日之前确诊为COVID-19的一切患者进行了回忆性剖析,将他们分为轻度、中度、严峻(severe)和危重(critical)组,并比较每组的性别比和平均年龄。团队还比较了不同时刻段确诊病例的性别份额差异。
团队发现,大多确诊病例会集在男性,而且在入住ICU的患者中更为显着。团队搜集到数据的6013例患者中,大多数在本年1月1日至1月29日入院或确诊,其间男性3361例(占55.9%)。其间,共有975例进入ICU,其间573例(58.8%)为男性。
这些成果或许代表着,男性比女人更简单感染COVID-19,而且感染后症状更严峻。
但有必要留意一下的是,团队还发现,在三个时期,即1月1日之前、1月1日至1月11日以及1月12日至1月22日中,武汉的男性确诊病例的份额逐步下降,分别为66.0%、59.3%和47.7%。
与此同时,在疾病爆发的开始阶段,即1月1日之前,被确诊出的患者中34.0%是女人,而在随后的研讨中,到1月26日,女人所占的份额逐步上升到45.0%。
团队关于文献的回忆得到的患者入院时刻及性别比等之间的联系
这一特色给出的一个提示是,跟着爆发持续时刻的延伸,新确诊出的男性份额有所下降。
团队进一步剖析了到本年2月20日该院确诊的2045个病例(男953例,女1092例)。其间轻中度组男性454例(占一切男性47.6%),女人612例(占一切女人56.0%);严峻组男性387例(40.6%),女人404例(37.0%);危重组男性112例(11.8%),女人76例(7.0%)。
医院数据计算的患者性别与疾病严峻程度的联系
此外,研讨人员在数据中发现了67例无症状感染,其间47例是女人。 这标明,女人不只在轻中度患者中占很大份额,而且在无症状感染中也占很大份额。
数据标明,1月20日之前入院的男性患者多于女人,但在尔后女人患者则比男性患者多。文献和该医院的数据都标明,女人在疫情前期入院中所占份额较低,但在疫情后期,这一份额有所上升。
在不同时刻段的男女患者份额
这些数据或许标明,女人不只症状相对较轻,而且或许比男性有更长的潜伏期,这或许是由于女人天然生成具有比男性更强的抗病毒免疫力。前期女人没有被确诊并不代表女人没有被感染,仅仅其症状较轻或无症状。
遍及的解说以为,性激素和免疫系统之间的相互效果使男人比女人更简单遭到病原体的损害。
一般,女人趋向于发生更强的免疫反响,这有助于她们更快地铲除感染并下降疾病持续发展的危险。可是只需存在病毒感染,病毒就会不停地与人体的免疫系统反抗。在病毒打破免疫系统之前,人体没有一点疾病症状,这也便是潜伏期。
“当你的免疫力可以抵挡病毒更长的时刻,但又不能彻底杀死它时,你就会有更长的潜伏期。”作者们写道。
女人的无症状发病和长时刻潜伏期无疑将对新冠病毒的传达发生重要影响。例如,被感染的女人会因无症状而与别人触摸,哪怕是在自动或被迫阻隔完毕后,她们仍或许“逃过”确诊,并形成之后的病毒传达。最近报导的一例潜伏期长、传达率高的特别病例也是女人。
综上所述,作者以为,终究感染COVID-19的男女人数应是差不多的。跟着时刻的推移,更多潜伏期长的女人患者被确诊出来,而且所以女人患者份额逐步添加。可是有必要留意一下的是,现已有研讨标明,被感染的男性病症要比女人严峻得多,这些现象或许归因于女人天然生成具有较强的抗病毒免疫力。
根据此研讨的成果,研讨团队呼吁我国及国际其他几个国家或区域赶快对女人采纳差异化的疾控办法。例如,在筛查过程中,应该对触摸史清晰的女人直接进行核酸测验,不管是否有症状,受医学观察的女人阻隔期也应超越14天。
研讨团队还呼吁我国疾病防备操控中心和其他卫生部门“进一步研讨女人在这一疾病盛行中的效果,尽早为女人独自拟定阻隔和确诊方案(We call on China and the rest of the world to adopt differential control measures for women as soon as possible)”,并标明,“或许这将加速这一疾病的完结并下降其操控本钱(Perhaps this will speed up the end of the epidemic and reduce the cost of controlling it.)。”
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